Géré par la Fondation Roi Baudouin

Les soins de santé mentale dans la première ligne

Aider les services de 1ère ligne à mieux prendre en charge les usagers cumulant mal logement et des problèmes d’addiction

Lisez le communiqué de presse et découvrez ici la liste des projets soutenus. 

Les dénombrements du sans-abrisme et de l’absence de chez-soi montrent que 30,1 % des personnes cartographiées sont suspectées d’avoir des problèmes de santé mentale. Quelque 28,8 % d’entre elles auraient des problèmes de dépendances présumés. Les chiffres attestent également de l’importance des approches préventives (par exemple, la prévention des expulsions) et de l’intervention précoce. Enfin, ils illustrent aussi la forte pression qui pèse sur le secteur du sans-abrisme et de l’absence de chez-soi. 

Selon les services de 1ère ligne travaillant dans le domaine du sans-abrisme et de l’absence de chez-soi (en ce compris le logement)  et la santé mentale (y compris les assuétudes), la situation tend à s’aggraver. 

Leurs constats pointent : 

  • une hausse de la consommation de drogues ; 
  • une dégradation des états de santés des personnes mal logées ou sans logement et toxicomanes ; 
  • une augmentation et une diversification des publics concernés par les assuétudes en rue (très jeunes, familles, mineurs étrangers non accompagnés, femmes (enceintes ou non) et migrants) ; 
  • un accroissement de la violence tant entre usagers qu’entre usagers et professionnels de la 1ère ligne. 

Cette situation met en évidence un besoin urgent de logement, qui constitue la base indispensable du rétablissement, mais aussi la nécessité de dispositifs d’accompagnement intersectoriels, accessibles et à bas seuil, offrant un suivi et des soins adaptés, y compris 24 h/24. 

Par cet appel à projets, le Fonds Dr. Daniël De Coninck et la Fondation Roi Baudouin soutiennent des projets de services de première ligne qui travaillent avec des personnes sans abri ou mal logées confrontées à une problématique de dépendance. Les projets soutenus se déroulent sur une période de trois ans (20252028). 

Les projets sont accompagnés par un consortium de la KU Leuven et de l’UCLouvain, qui collecte les enseignements tirés lors des intervisions et diffusera les principaux résultats auprès des acteurs de terrain et des décideurs politiques. 

Renforcer la collaboration entre la première ligne et les soins de santé mentale par du coaching

Les professionnels du soin et de l’aide sociale de première ligne sont de plus en plus confrontés à des personnes présentant des problèmes psychiques. Ils constituent souvent le premier point de contact, mais ne disposent pas toujours du niveau de sensibilisation, des connaissances et des compétences nécessaires pour repérer ces troubles et orienter adéquatement les personnes concernées. 

Lorsque cette prise en compte est insuffisante, les troubles psychiques restent sous le radar, alors qu’une intervention rapide et de qualité bénéficie à toutes et tous. Une prise en charge précoce permet d’éviter l’aggravation des situations et de réduire la pression sur une deuxième ligne déjà fortement sollicitée. 

Le Fonds Julie Renson, le Fond Reine Fabiola, le Fonds Dr. Daniël De Coninck et la Fondation Roi Baudouin unissent leurs forces pour renforcer la capacité de la première ligne à s’attaquer aux problèmes de santé mentale. Ils suivent pour cela une double piste : améliorer les connaissances des professionnels de première ligne et renforcer les collaborations entre la première ligne et des partenaires du secteur des soins de santé mentale. 

Trois instruments contribuent à ces objectifs : 

  • un prix décerné à des exemples inspirants; 
  • une publication contenant des exemples internationaux en guise d’inspiration; 
  • un appel à projets destiné à stimuler la collaboration entre la première ligne et des soignants spécialisés. 

Prix
Partout, il y a des pionniers. En Belgique aussi, il y a déjà dans le domaine de la santé mentale des organisations de première ligne qui développent des solutions innovantes pour affiner les compétences des intervenants et mieux intégrer la santé mentale dans la première ligne. Le Fonds Julie Renson, le Fond Reine Fabiola, le Fonds Dr. Daniël De Coninck et la Fondation Roi Baudouin décernent à six d’entre elles le prix ‘Santé mentale dans la première ligne’. Chaque lauréat a reçu 10.000 euros au printemps 2021. Lisez le communiqué de presse ici. 

Publication avec des exemples internationaux
Une première publication, rédigée par Mark Leys (Vrije Universiteit Brussel), présente des exemples internationaux de collaboration entre la première ligne et la santé mentale, afin d’inspirer les initiatives en Belgique.

Appel à projets
Une meilleure intégration de la santé mentale dans la première ligne et la continuité des soins passent par une collaboration renforcée entre professionnels du soin, du social et acteurs de l’aide informelle. 

Dans ce cadre, les quatre partenaires ont lancé des appels à projets en 2022 et 2023.
Au total, 23 projets ont été soutenus. Chacun a bénéficié de 40 000 euros, ainsi que d’un coaching ciblé, afin de renforcer la collaboration intersectorielle. Les actions et résultats ont été discutés au sein d’un réseau d’apprentissage, en lien avec les coaches, et documentés via des rapports de projets et des tableaux de bord. 

Publication finale
Ces enseignements seront rassemblés dans une publication finale.  Cette publication présentera un aperçu des 23 projets et des enseignements tirés. Les résultats sont pertinents tant pour les acteurs de la première ligne et de la santé mentale que pour les décideurs politiques. Elle est attendue à l’automne 2026 

Santé mentale dans la première ligne – Exemples internationaux

Cette publication donne un aperçu d’un certain nombre de bonnes pratiques ou de pratiques prometteuses qui contribuent à la prise en charge de la santé mentale dans la première ligne au Royaume-Uni, en Irlande, en France, aux Pays-Bas, en Italie, en Allemagne, en Espagne et en Norvège.

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